Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция (ЭД) у мужчин определяется как неспособность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для проведения полового акта. Несмотря на то, что эректильная дисфункция не опасна для жизни, она находится во взаимосвязи с физическим и психосоциальным здоровьем мужчин и имеет значительное влияние на качество жизни, как самих больных, так и их партнеров. Недавний обзор эпидемиологических исследований по эректильной дисфункции показал, что приблизительно 5-20% мужчин имеют эректильную дисфункцию от умеренной до тяжелой степени выраженности.

Для эректильной дисфункции характерны те же типичные факторы риска, что и для заболеваний сердечно-сосудистой системы: ожирение, отсутствие физических нагрузок, курение, злоупотребление алкоголем, повышенное содержание холестерина в крови, метаболический синдром. Устранение этих факторов может уменьшить риск эректильной дисфункции. Основные причины эректильной дисфункции органические (сосудистые, нейрогенные, гормональные и др.) и психогенные.

Первичное обследование пациента включает сбор жалоб, анамнеза, осмотр, лабораторное исследование, выполнение тестов. Иногда может потребоваться более глубокое обследование (УЗИ с доплерографией, МСКТ, кавернозография и т.д). Начинается лечение эректильной дисфункции с медикаментозной терапии. Существует 5-6 лекарственных препаратов с доказанной эффективностью. При неэффективности консервативной терапии применяется хирургическое лечение. Прежде всего, это операции по имплантации (внедрению) синтетических протезов в кавернозные тела полового члена. Существуют различные виды протезов, которые отличаются по сложности устройства и цене. Операции по имплантации протезов полового члена проводятся, как правило, под эпидуральной анестезией, продолжительность такой операции зависит от вида протеза.