Мужское бесплодие

Мужское бесплодие — регулярная половая жизнь без предохранения  в течение года, не приводящая к беременности. На долю мужского фактора приходится примерно половина случаев. Причин возникновения мужского бесплодия масса, среди них — неправильный образ жизни (курение, употребление алкоголя, наркотиков и т.д.), воспалительные заболевания половых органов, приводящие к сужениям семявыносящих путей, варикоцеле, генетические, гормональные нарушения и т.д. Основным показателем фертильности мужчины является исследование спермы — спермограмма.

При наличии у пациента изменений качества спермы и варикозного расширения вен яичка (варикоцеле), лечение следует начать с операции. При умеренных изменениях  в спермограмме, как правило, назначается консервативная терапия. Важный момент — не превратить консервативную терапию в «дело всей жизни» пациента. Если в течение шести месяцев не удается добиться улучшения показателей спермограммы и, соответственно, беременности у женщины, необходимо прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям - экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Результаты ЭКО по статистике выше у пар с менее длительным анамнезом бесплодия. При отсутствии в сперме сперматозоидов (азооспермия), единственным методом лечения является экстракорпоральное оплодотворение. Но чтобы его осуществить, необходимо получить сперматозоиды хирургическим методом.

Методы получения сперматозоидов разные, но их суть сводится к различным видам хирургической операции — открытая биопсия яичка с последующей возможной криоконсервацией (замораживанием) сперматозоидов или ткани яичка, чрескожная пункционная биопсия яичка или придатка (PESA, TESA). Микрохирургические методы биопсии —micro TESE, MESE. Все эти методики применяются в нашем центре. Операции выполняются под местной или общей анестезией. Пациенты после таких манипуляций не теряют трудоспособность, выписываются из стационара в день операции и получают реальный шанс стать биологическим отцом.