Гинекология

Отделение оперативной гинекологии Медицинского Центра «Авиценна» специализируется на лечении всех видов заболеваний органов малого таза. В отделении выполняются самые разные операции, но особое внимание уделяется органосохраняющим операциям, в частности — лечению заболеваний малого таза методом аргоноплазменной коагуляции.

Проводится совместная работа с врачами отделения ЭКО по диагностике и лечению всех форм бесплодия при подготовке пациентов к ЭКО (включая хирургическое лечение).

При диагностике причин бесплодия проводится фертилоскопия (трансвагинальная гидролапароскопия) — современная методика исследования органов малого таза, позволяющая получить достоверные сведения о состоянии маточных труб, яичников, спаечном процессе в малом тазу, патологии полости матки. Выполняется в условиях стационара одного дня под внутривенным наркозом. Длительность процедуры — 10-20 минут. Метод основан на введении тонкой оптической системы через задний свод влагалища в малый таз и детального обследования его органов. В конце процедуры осуществляется гистероскопия — для исключения патологии полости матки. Размеры инструментов позволяют проводить это исследование без расширения цервикального канала. При отсутствии патологии полости матки возможно выполнение биопсии эндометрия для исключения минимальных изменений. При обнаружении гиперплазии и полипов эндометрия производится выскабливание полости матки, при наличии внутриматочных синехий — их рассечение. Преимуществом данного метода является возможность проведения двух диагностических процедур с одним анестезиологическим пособием.

Помимо диагностических задач, при проведении фертилоскопии возможно выполнение минимальных оперативных вмешательств, в том числе — рассечение спаек, что возможно при начальных формах спаечного процесса. Использование фертилоскопии в повседневной практике способствует выработке адекватной тактики ведения супружеских пар с бесплодием и позволяет своевременно решить, нужна ли оперативная лапароскопия или целесообразно лечение методами вспомогательных репродуктивных технологий (стимуляции овуляции, инсеминации, ЭКО/ИКСИ).

Все манипуляции производятся с использованием расходных материалов одноразового применения.

Хирургическое лечение пациентов выполняется в операционных, оборудованных в соответствии с европейскими стандартами. Конструкция операционных отвечает современным требованиям профилактики послеоперационных осложнений.

Операционные оснащены современным оборудованием, в том числе: многофункциональная электрохирургическая аппаратура фирмы WalleyLab, эндоскопическая стойка Gimmi, анестезиологическая и реанимационная аппаратура немецкой фирмы Drager.

В операционных имеется полный набор основных и специальных инструментов фирм Aesculap, Storz. и современный шовный материал с атравматическими иглами.

Принципы хирургического вмешательства — максимально органосохраняющие операции с использованием ультразвукового скальпеля, биполярной коагуляции и удаления операционного материала путем морцеляции. Специальная компьютерная приставка к лапароскопической технике дает возможность записать хирургическое вмешательство в режиме видеофильма. Малотравматичные операции обеспечивают быструю физическую, психологическую и социальную реабилитацию с качественным выздоровлением.

В послеоперационный период — ранняя выписка из стационара с последующим врачебным и сестринским патронажем на дому.

Список оперативных вмешательств:

• экстирпация матки с придатками;
• экстирпация матки без придатков;
• экстрипация матки с придатками или без и с реконструкцией тазового дна;
• оперативные вмешательства на придатках (разъединение спаек, восстановление проходимости маточных труб);
  
• надвлагалищная ампутация матки с придатками (гистерэктомия);
• надвлагалищная ампутация матки без придатков;
• надвлагалищная ампутация матки с придатками или без и с реконструкцией тазового дна;
• резекция яичника (кисты, доброкачественные кистомы);
• оперативное лечение внематочной беременности;
• высокая ампутация матки с сохранением эндометрия;
• консервативная миомэктомия ( с сохранением органа);
• конизация шейки матки с помощью радиохирургии и стандартным методом (включая гистологическое исследование);
• передняя и задняя кольпоперенеоррафия с леваторопластикой (оперативное лечение опущения и выпадения женских половых органов);
• свободная синтетическая петля (TVT) — лечение недержания мочи у женщин (без стоимости протеза);
• гинекопластика;
• полипэктомия с выскабливанием стенок полости матки ( включая гистологическое исследование);
• иссечение внутриматочной перегородки;
• удаление субмукозного узла;
• иссечение внутриматочных синехий;
• бужирование интерстициальных отделов маточных труб;
• удаление ВМК (более 5 лет) и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки (включая цитологическое исследование);
• диагностическая лапароскопия;
• оперативное лечение синдрома поликистозных яичников;
• коагуляция очагов эндометриоза;
• органсохраняющая операция при внематочной беременности;
• хирургическая стерилизация;
• высокая ампутация матки с сохранением эндометрия;
• сальпингоовариолизис (разъединение спаек в области придатков и малом тазу);
• сальпингостомия ( восстановление проходимости маточных труб при окклюзии в ампулярных отделах);
• консервативная миомэктомия ( с сохранением органа);
• прицельная ножевая биопсия шейки матки и выскабливание цервикального канала (включая гистологическое исследование);
• раздельное лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки (включая гистологическое исследование);
• удаление образований (кондиломы, кисты и т.д.) наружных половых органов и преддверия влагалища с использованием коагулятора и радиоволновой хирургии;
• диагностическая гистероскопия и раздельное лечебно-диагностичексое выскабливание цервикального канала и полости матки (включая гистологическое и цитологическое исследование);
• лечебно-диагностическая гистероскопия (удаление полипов, субмукозных узлов, абляция эндометрия).

Список включает только основные операции, более подробную информацией можно получить по телефону единой справочной Медицинского Центра «Авиценна»: 8 (383) 363-30-03. Круглосуточно проводятся лапароскопические операции внематочной беременности и апоплексии яичников, а также:

• проведение хирургической контрацепции методом лапароскопии;
• оперативное лечение онкологических заболеваний (после консультации онкогинеколога доц. каф. НГМУ, к.м.н., врача высшей категории Лебедевой В.А);
• лечение заболеваний, передающихся половым путем (уреаплазмы и др.).