На старт, внимание - тужься!
Когда наши прапрабабушки рожали в банях и наглухо закрытых горницах, рядом всегда была мама, бабушка или близкая родственница, знающая каково это - давать жизнь новому человеку. Сегодня в больницах роды безопаснее, но комфортнее ли? Мы обсудили этот вопрос с перинатальным психологом, директором школы для будущих мам «Мамин университет» Еленой Лукашевич.
- Говорят, что современная наука - перинатальная психология и вообще присутствие психолога при родах - это продолжение древней русской традиции духовного акушерства.
- В какой-то мере, да. Духовная акушерка в первую очередь играла роль матери в родах. Сегодня главная задача врача акушера-гинеколога - обезопасить физическое здоровье матери и ребенка, он выполняет механические действия. А духовная акушерка опекала рожающую женщину, находилась с ней постоянно, заботилась о естественном обезболивании родов и психологически поддерживала роженицу. Так что с одной стороны, действительно, работа перинатального психолога очень тесно связана с духовным акушерством. Но с другой стороны духовное акушерство - это прежде всего традиция, связанная с родами на дому. И сейчас идет довольно широкая пропаганда таких родов. Я считаю, что это очень большой риск, ведь в случае осложнений будет необходима экстренная специализированная врачебная помощь, а она, к сожалению, невозможна в домашних условиях.
- Зачем же нужен психолог природах?
- Да, на данном этапе вопрос «зачем?» будет интересовать многих, ведь раньше никогда в бригаду по родовспоможению психолог не входил. Естественно психолог нужен будущей маме не для психологических бесед, и обсуждать с роженицей личные проблемы никто не будет. Что же остается? Роды, как известно, это измененное состояние сознания, и в таком состоянии женщина очень уязвима. Переживания, волнения, тревожность, истерики в родах усугубляют процесс и в итоге приводят к слабой родовой деятельности. Задача психолога эти состояния вовремя увидеть и распознать, стабилизировать и успокоить. Есть самые простые вещи, например, вовремя ответить на вопрос, ведь врач не может находиться рядом с женщиной все время, а тревожность возникает моментально.
- А сколько времени с женщиной находится психолог?
- Психолог остается с женщиной весь период родов, никуда не уходит. Причем, если женщина расслаблена и все хорошо, то работа психолога - естественное обезболивание родов. Это особые техники массажа, которые выполняются все время схваток. Каждая схватка сопровождается обезболивающим массажем, а каждый перерыв между схватками - расслабляющим массажем. В первую очередь это нужно для того, чтобы женщина успокоилась, собралась с силами и в потугах отработала на «отлично».
Кроме этого очень важно в схватках и в потугах правильно дышать, потому что неправильное дыхание в первую очередь сказывается на ребенке. Но роды - очень волнительный процесс и мамы часто теряются. Поэтому все время схваток и собственно родов мы с мамой вместе правильно дышим. Это дает хороший достаток кислорода малышу и хорошо обезболивает роды.
Еще одно важное дело для психолога при родах - контроль за раскрытием шейки матки. В соответствии с этим мы с мамой выбираем и меняем позиции. Это помогает быстрому раскрытию шейки и быстрому родоразрешению естественным путем. В целом моя работа направлена на то, чтобы женщина меньше мучалась, меньше уставала и в потуги пошла сильной.
- Что же происходит в потугах?
- Если схватки - это длительный процесс, то потуги длятся при хорошем раскладе 15-20 минут. Здесь идет очень динамичная работа и важно внимательно слушать врача, правильно дышать и работать. Поэтому женщине очень важно довериться врачу, который принимает роды. Но хороший контакт с врачом - дело редкое. Поэтому сформированный во время схваток контакт с психологом - это такой мостик между врачом и женщиной, который делает процесс родов намного мягче. Кроме этого в каждой потуге нужно следить за состоянием своего тела, совмещать его с правильным дыханием. Здесь я часто помогаю будущим мамам просто с помощью физической группировки: держу роженицу в определенной позе, чтобы она не отвлекалась от главного, спокойно тужилась и вместе со мной следила за дыханием.
- А если супруги хотят быть вместе?
- Здесь есть 2 варианта. Будущий папа может пройти курсы и специально подготовиться к тому, чтобы максимально полно заменить работу психолога. Ведь роды - очень интимный процесс и если будущие родители хотят быть вместе, то после подготовки папа сам сможет помочь своему ребенку родиться. Но бывают случаи, когда супруги просят психолога присутствовать при родах. В любом случае присутствие отца в родах - это большой плюс. Он разряжает обстановку и все дается намного легче.
- Как поступить тем, кто уже решил рожать с психологом?
- Самое простое решение - это рожать в Медицинском Центре «Авиценна», при котором существует школа для подготовки к родам «Мамин университет». Заключая договор на роды, просто уточните, что хотите рожать с поддержкой психолога. Кроме того, если есть возможность, лучше встретиться на индивидуальной консультации до родов, чтобы первый контакт состоялся вне родовой. Если такого не получается, я приезжаю в стационар, и мы просто знакомимся на месте. Но я в любом случае не не оставлю без внимания ни одну беременную, которую веду в «Мамином университете», и, конечно же, не откажу в помощи молодым мамам, которые испытывают беспокойство или страх перед волшебным событием - рождением малыша.
Беседовала Мария Танакова
